Prise de poids avec losartan

Si les antidépresseurs induisent un dérèglement endocrinien, peut-on vraiment lutter contre cette prise de poids? Bonjour Madame, Nous vous remercions pour cette question. Une modification de traitement est peut-être envisageable pour atténuer les effets secondaires des médicaments. A très bientôt sur notre site! Cliquez ici pour annuler la réponse. Tous les mois, des conseils pratiques, recettes équilibrées… pour rester en bonne santé!

Différents médicaments, différents mécanismes de prise de poids Mise en garde! Les psychotropes antidépresseurs et antipsychotiques Ces médicaments sont utilisés pour soulager la souffrance psychique. Les corticoïdes ou cortisone La cortisone est un médicament anti-inflammatoire stéroïdien qui soigne les maladies inflammatoires ou allergiques.

Favrod, A. Sauleau, Université de Rennes. Partager :. Rédigé le 18 juillet Par Géraldine Colleu Rédactrice santé Passionnée d'art et de lettres, mais surtout incollable en prévention santé! Tous les articles de Géraldine Colleu. Phytothérapie : ces plantes qui font du bien 2 octobre Dupuy 19 avril Je voudrai recevoir des articles supplémentaires. Bérangère Barataud 29 avril Bonjour et merci pour cette demande.

Quant aux diurétiques de l'anse, ils augmentent l'élimination urinaire de calcium, diminuent la densité osseuse et augmentent le risque de fractures en particulier au niveau du col fémoral. Certains travaux chez les souris ont montré que les BB augmentaient la masse osseuse via une action sur des bêta-2, récepteurs présents sur les ostéoblastes.

Toutefois, une étude randomisée chez 41 femmes traitées par mg de propranolol a montré une diminution modérée plutôt qu'une augmentation de l'activité ostéoblastique diminution des taux d'ostéocalcine, de désoxypyridinoline urinaire.

L'hypertension est un facteur de risque CV y compris pour les artères péniennes, dont l'atteinte athéromateuse est la cause la plus fréquente de dysfonction sexuelle chez les hommes de plus de 50 ans.

La dysfonction érectile est plus fréquente 1,5 fois chez les hypertendus que chez les normotendus. Parmi les hypotenseurs, les agents sympathicolytiques centraux, les BB et surtout les diurétiques peuvent aggraver une dysfonction sexuelle modérée ou latente. L'effet des BB est dû à leur action vasoconstrictrice périphérique. Le nébivolol fait exception du fait qu'il augmente la libération de NO au niveau de l'endothélium vasculaire.

Les anticalciques et les IEC ne semblent pas occasionner de dysfonction sexuelle alors que les sartans pourraient même améliorer l'activité sexuelle par rapport à d'autres hypotenseurs. L'éplérénone a une affinité moindre pour ces récepteurs et n'entraîne pas ces effets secondaires.

Une étude sur les anticalciques a montré qu'ils pourraient diminuer la fécondation in vitro des ovules par les spermatozoïdes en interférant avec un récepteur pour le mannose.

Toutefois, ces données n'ont pas été confirmées par une étude ultérieure. Ces différents effets collatéraux métaboliques des antihypertenseurs peuvent influencer le choix du traitement indépendamment de leur effet sur la TAH. L'augmentation de prévalence du syndrome métabolique et du risque de survenue de diabète et de goutte, liée à l'épidémie actuelle d'obésité, pourraient nous pousser à préférer, aux diurétiques et aux BB, des IEC ou des sartans.

Certains IEC, tel le ramipril, et certains sartans, tel le telmisartan, augmentent en effet la tolérance au glucose. Toutefois, l'effet préventif du ramipril sur la survenue du diabète a été récemment infirmé. Cependant, on ne sait pas si les modifications métaboliques indésirables des thiazides n'auraient tout de même pas un effet délétère lors de traitement prolongé L 10 ans surtout en présence d'un syndrome métabolique.

D'autre part, les bêtabloquants gardent toute leur place chez les jeunes qui ont un tonus sympathique élevé et les hypertendus tachycardes. Ces effets secondaires pourraient jouer un rôle dans l'adhérence au traitement qui était moins bonne sous aténolol que sous captopril dans l'étude UKPDS par exemple. Alors que les antihypertenseurs ont un effet protecteur bien démontré sur le risque d'ictus, leur effet préventif sur le risque d'infarctus et de mort cardiaque est moins marqué.

Une récente méta-analyse a même prétendu que les sartans pourraient augmenter le risque d'infarctus via une stimulation par l'angiotensine des récepteurs AT2 et un effet sur les métalloprotéinases, favorisant la rupture des plaques d'athérome.

Sartans et IEC restent les traitements de premier choix pour diminuer les risques d'insuffisance cardiaque, d'hypertrophie ventriculaire, d'ictus et prévenir l'insuffisance rénale en particulier chez les diabétiques. Vu l'incertitude quant aux conséquences cliniques des effets métaboliques d'un traitement antihypertenseur à long terme L 10 ansnotamment sur le risque de diabète, on s'orientera vers un traitement en fonction des caractéristiques du patient, de ses préférences et de ses maladies associées tableau 4.

Or, le maintien du traitement est meilleur pour les sartans et les IEC suivis des anticalciques et enfin des BB et des diurétiques. Effets endocriniens et métaboliques des antihypertenseurs : effets pléiotropes et conséquences dans le syndrome métabolique R. Martin-Du Pan M.

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