Naevus dermique pigmenté

Ils sont ubiquitaires et se différencient des éphélides taches de rousseur dont la pigmentation s'accentue avec le soleil. Elles ont en commun : i une coloration bleue due à la localisation profonde du pigment mélanique dans le derme ; ii une structure histologique particulière : les cellules prolifératives, chargées de mélanine, ont un aspect fusiforme.

L'évolution est bénigne.

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La tache bleue mongolique est présente dès la naissance chez la plupart des enfants de race mongoloïde et négroïde et chez 1 p. Elle disparaît en règle progressivement dans l'enfance. La sclérotique et la conjonctive homolatérale peuvent être touchées.

Les taches gris bleuté ou brunâtres, sont planes avec parfois quelques papules. Les éléments incitant à intervenir sont d'ordre esthétique et médical : l'exérèse d'ordre esthétique est à la charge du sujet et doit être pesée dans les localisations à risque de rançon cicatricielle.

La stabilisation du nombre de décès par mélanome étant un des objectifs de santé publique il importe d'être promoteur. Français Español Italiano. Previous Article Mélanomes. Journal page Archives Sommaire.

Grain de beauté - Naevus (névus) mélanocytaire

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A droite dermatoscopie.

Naevus dermique pigmenté

Ci-dessous : en dermoscopie, les n aevi naevocellulaires dermiques se caractérisent par des vaisseaux typiquement en forme de virgule, parfois discrètement ramifiés, mais pas aussi arborescents que les carcinomes baso-cellulaires. Ces derniers ne comportent jamais de poils. Diagnostic différentiel : à gauche molluscum pendulum base étroite excentrée, non pileuxà droite naevus dermique à type de "verrue molle" base large.

A gauche, naevus dermique achromique du scalp, augmentation progressive de volume en plusieurs années, gène au coiffage. Exérèse, histologie : bénin. A gauche, naevus dermique achromique du scalp, augmentation progressive de volume en plusieurs années, gène au coiffage même conduite que ci-dessus. Ci-dessous, naevus dermique de l'angle orbito-nasal. Augmentation progressive de volume en plusieurs mois. Gène esthétique. Ci-dessous, naevus dermique de la joue droite. Augmentation progressive de volume en plusieurs années, stabilité pigmentaire.

Résultat cosmétiquement acceptable, malgré une légère hypochromie. Ci-contre, naevi dermiques latéro-nasaux.

Naevus pigmenté

Augmentation progressive de volume en plusieurs années. Exérèse par shaving. Les naevi dermiques peu pigmentés ou achromiques de la face semblent être la meilleure indication du shaving. Prévenir le patient que les poils peuvent repousser car les bulbes pilaires sont laissés en place, mais aussi qu'une résurgence pigmentaire est possible 3. Ci-dessous, deux naevi dermiques de l'aile du nez. Augmentation progressive de volume en plusieurs années, perte de la pigmentation.

Contrôle au 3ème mois. Ce cas illustre la nécessité d'une électrocoagulation très légère, pour minorer le risque cicatriciel dépression.

1 - Formes cliniques

Boston, Mass: Blackwell; chap. Naevus prise en charge in Thérapeutique dermatologique. Dubertret L, Médecine-sciences Flammarion : Ann Dermatol Venereol. Ci-dessous, même lésion, aspect en dermatoscopie :. A gauche, naevus dermique de la joue bénin. A gauche, résultat au 14ème mois.