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Le chémosis est présent. La douleur est profonde. La palpation orbitaire antérieure peut révéler une douleur exquise voire une masse.

Cellulite orbitaire compliquant une pansinusite aigue: à propos d'un cas

Il peut exister une atteinte méningée avec sepsis et altération de la conscience. On note une fièvre et des céphalées dans deux tiers des cas. Afin de mieux adhérer à la physiopathogénie, nous différencierons dans notre propos les cellulites préseptales grade I des cellulites orbitaires vraies ou rétroseptales grades II à V.

Dans les antécédents, il faut systématiquement rechercher un traumatisme ou une infection cutanée orgelet, bouton, herpès…une sinusite, des problèmes dentaires ou pulmonaires récents.

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Une rhinorrhée purulente unilatérale et la présence de pus au niveau du méat moyen sont fortement évocateurs. Tomodensitométries orbitaires. En cas de cellulite préseptale non collectée, la prise en charge est faite en externe souvent par le médecin généraliste. Cellulite préseptale chez un jeune patient.

La tomodensitométrie ne montrait aucune atteinte rétroseptale. Le traitement a été chirurgical drainage et mise en place de crins de Florence. Subperiosteal orbital masses in children with orbital cellulitis: time for a reevaluation? Français Español Italiano.

Combillet, D. Touboul, F. Leger, J. Journal page Archives Sommaire. Tran, M. Article Article Outline. Les cellulites orbitaires sont observées surtout entre six à 15 ans et entre 60 - 70 ans avec une prépondérance masculine. Cette infection peut faire suite à une piqûre d'insecte, une égratignure ou toute autre lésion cutanée proche de l'oeil.

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De manière générale, avec un traitement antibiotique, l'évolution de la cellulite est positive. Si l'infection atteint l'orbite, cela peut entraîner, en l'absence de traitement adapté, une augmentation de la pression intra-oculaire et une neuropathie optique, pouvant causer la cécité.

Un examen de l'oeil est effectué en premier lieu, ainsi qu'une mesure de l'acuité visuelle si possible. Des hémocultures mise en évidence après culture d'un germe dans le sang sont réalisées afin de mettre en évidence le germe responsable. Une tomodensitométrie est nécessaire afin d'affirmer le diagnostic, et de préciser l'atteinte de l'orbite. En cas de cellulite n'atteignant pas l'orbite, une antibiothérapie par voie orale est mise en place, pendant au minimum 10 jours.

En cas de cellulite atteignant l'orbite, une hospitalisation est nécessaire, avec bi-antibiothérapie par voie veineuse. Urgences Arrêt cardiaque Suffocation. Actualités et commentaires. Sujets de santé et chapitres. Testez vos connaissances. Partager sur la plateforme de votre choix. Cliquez ici pour la version professionnelle. Cellulite préseptale. Évaluation du médecin.